抗生素耐药几近是不可避免的,其产生是早晚的事。那末如何公道使用抗生素呢,中医指出,要克服以下使用抗生素的8个误区。
第1,如何合理使用抗生素?,发热、腹泻、上呼吸道感染滥用抗菌药物。医院里,肠道门诊病人常说,“医生,快帮我吊点盐水。”;发热门诊,病人会对医生吵“我这么远跑来,退热怎样连抗生素也不开?”其实大部份腹泻和感冒其实不需要抗菌药治疗。
第2,抗生素,要用就用比较好的。有些病人坚持认为,输液比口服效果好。乃至有些不负责任的医生,也会这么向患者推荐。盲目使用更高级的广谱抗生素,就像“高射炮打蚊子”,不但浪费,而且会破坏人体正常菌群。
第3,为了避免耐药,抗生素的使用剂量应当少1点、疗程短1些。这是非常毛病的观点,使用抗生素,1定要到达足够的杀菌、抑菌浓度,才能尽可能多地杀灭细菌。若药物在体内达不到有效浓度,其杀菌效果会打折,还可能致使急性感染转为慢性感染,如何合理使用抗生素?,乃至使感染反复发作。1般中断用药、小剂量用药,或不足疗程停药,都容易引发耐药。
第4,联适用药比单1用药要好。严格地说,只要某个抗生素吃了有效,其抗菌谱越窄越好。在诊断不明确的情况下,只能经验性地联用药物,若是不恰当联合,可能适得其反。
第5,如何合理使用抗生素?,用几天后,觉得无效就换药。抗生素起效需要1段时间,频繁换药不能完全杀死致病菌,还会加重耐药的产生。
第6,洗洗更健康。这是1些妇科抗菌类外用药物宣扬的噱头。如果这些产品具有消毒性,长时间局部使用会破坏正常菌群,好的细菌都被杀死了,反而让坏的细菌有可乘之机。所以,临床上不鼓励长时间使用外用抗菌类药物。
第7,老牌抗生素都过时了。其实,老牌抗生素可以“枯木逢春”。在单位时间某1种抗生素延续使用量越多,越容易产生耐药性,但如果停用1段时间,菌群会把这个耐药性逐步遗忘掉,如何合理使用抗生素?,可能会恢复对药物的敏感性。因此,要提倡公道、限用和轮用策略。
第8,大部份耐药菌是在医院里培养的。越是发达的国家,越是在大型医院,耐药菌群越多。所以,没甚么大病尽量别待在医院里。
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