不可同用的中西药种类！

2017-12-22 10:15:46 来源:

茵陈与氯霉素不能同用。茵陈是胆囊炎、胆管炎、胆石症及肝病患者的常常使用中药，但它对氯霉素的抗菌效应有拮抗作用，可下降乃至抵消氯霉素的疗效。采取中西医结合医治疾病，是我国医学界独有的方法，得到广大医务工作者和患者的肯定。正确的中西药结合能起到事半功倍的作用，而“结合”不当的中西药，轻则下落疗效，重则致使医源性疾病。下面介绍几种不能同用的中西药。1.含金属离子的中药与某些抗生素不能同用。石膏、珍珠母、磁石等中药含金属离子和含有此类药物的中成药不能与卡那霉素、新霉素等联合利用，否则会在胃肠道构成不溶性盐类和络合物而失效。如必须联用，其相隔时间以3~4小时为好。2.含钙的中药与氨基糖苷类抗生素不能同用。庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合，若与含钙中药联用，会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。含钙中药有龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等。3.含有机酸的中药与碳酸氢钠(小苏打)不能同用。确切地说，是含有机酸的中药如乌梅、5味子、金樱子、山茱萸等，和由它们参与配伍制成的中成药，不能与磺胺药和小苏打同服。由于服磺胺药需同时服用小苏打碱化尿液，以避免磺胺药代谢产物在尿中析出沉淀构成尿道结石，而有机酸可以对抗小苏打碱化尿液的作用，从而增加磺胺药对肾脏的毒性。4.茵陈与氯霉素不能同用。茵陈是胆囊炎、胆管炎、胆石症及肝病患者的经常使用中药，但它对氯霉素的抗菌效应有拮抗作用，可下降乃至抵消氯霉素的疗效。因此，这二者不要同用。5.含鞣质的中药与酶类西药不能同用。胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶类西药可以促进消化液的分泌，加强胃肠道活动，增进食欲。地榆、石榴皮、5倍子、老鹳草及其制剂中的鞣质，可与酶类药物的酰胺键或肽键结合，构成牢固的氢键络合物，使酶下降疗效或失效。6.含砷的中药与酶类西药不能同用。硫磺、雄黄及其制剂中的砷，可以与酶的氨基酸分子结构上的酸性基构成不溶性沉淀，从而抑制酶的活性，下降酶的生物利用度，减低疗效。7.大黄及煅炭类中药与酶类西药不能同用。大黄、血余炭、荷叶炭、地榆炭、煅蛤壳、煅瓦楞子等，能吸附酶类，削弱其促进消化的作用。8.甘草、鹿茸与降血糖西药不能同用。甘草的份子结构与糖皮质激素类似，不可同用的中西药种类，因此有类似的作用，鹿茸也有一样作用。糖皮质激素可增加肝糖原，升高血糖，不可同用的中西药种类，与甲苯磺丁脲、苯乙双胍(降糖灵)等等降血糖药物在药理作用上是相对抗的。所以，适用甘草、鹿茸，会下降这些降血糖药物的疗效。

不可同用的中西药种类！

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