糖尿病患者常常存在胃张力下落、胃蠕动减慢,继而出现腹胀、恶心、呕吐的情况,学科里对此有1个术语叫“胃轻瘫”。胃轻瘫病发较为隐蔽,一半糖病患者伴有胃轻瘫,症状多不典型,其临床症状又容易与其他疾病(特别是功能性消化不良)堆叠,因此,常常被漏诊。
在我国,大约50%以上的糖尿病患者伴随胃轻瘫,特别常见于60岁以上的老年糖尿病患者,这是糖尿病常见的消化道慢性并发症。
简单说来有两个缘由,1是长时间所处的高糖环境会引发自主神经功能紊乱,2是缺少胃酸,容易引发胃部感染、发炎。
将血糖控制在理想水平是治疗胃轻瘫的基础,在生活中则要特别注意科学饮食,大体有3个原则。
学会调剂食品成份。高纤维膳食可延缓胃排空,减轻患者饥饿感,减少进食,从而下落餐后血糖,因此1般都建议糖尿病患者进食高纤维素饮食,但是,糖尿病胃轻瘫患者消化期间胃运动减弱,胃排空延长,因此,需要下降食品中不消化纤维的含量,减少食用纤维素含量丰富的蔬菜,如芹菜、白菜和土豆等,一半糖病患者伴有胃轻瘫。
调解食品状态。由于糖尿病胃轻瘫患者进食固体食品时,胃排空受阻较液体食品更明显,因此,膳食搭配时比较好将固态食品改成半流质食品,或多进食流质食品,必要时应当在医生指导下完全进食流质食品,这样有助于改良胃肠道症状与控制血糖。
调剂进餐次数,一半糖病患者伴有胃轻瘫。糖尿病胃轻瘫以少食多餐为佳,可将逐日3大餐分为6~7小餐,分别在清晨、中午、下午、临睡前进餐,一半糖病患者伴有胃轻瘫,餐间安排2~3次点心,以减少餐后高血糖,同时避免餐前饥饿感。病情安稳后(恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻),重新改成逐日3餐。
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