胃癌已经是我国常见的恶性肿瘤之1,病发率居消化系统肿瘤之首。相比欧美人,中国人的胃受伤几率更高,更容易被胃癌盯上。但胃癌是可防可治的,只要早期发现、初期医治,治愈率可达90%。《生命时报》特邀北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授,通过解答以下9个问题,让您认清胃癌。
受访专家:北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任 沈琳
1.胃癌是不是有人种、地域、年龄等差异?
世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示,中国新增胃癌病例为40.5万人,占世界新增病例的42.5%。事实上,胃癌的人种、地域差异较明显。东亚地区是胃癌多发区,中国、日本、韩国3个国家的胃癌总人数约占全球的70%左右。这与该地区的人种遗传性,饮食中烧烤、腌制类食品吃得较多,吸烟率高等因素有关。
具体到大陆地区,胃癌也更“青睐”偏好高盐饮食的沿海地区、长江中下游或相对贫困地区的人群,如江苏、山东、安徽、河南、甘肃、内蒙、东北3省等地。
从年龄上看,胃癌的平均病发年龄为51089岁,但患者从几岁到90多岁都有。我碰到的最小患者年仅9岁,具体病因不详。近10年,我国的胃癌病发率处于整体安稳、略有上升的状态。需要注意的是,年轻人病发率增速较快,高于全国水平,且绝大多数属于弥漫型胃癌,医治难度相对较大。
2.胃癌有癌前病变吗?主要症状有哪些?
胃瘜肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素。胃癌的产生是1个多因素、多水平、多阶段的发展进程。早期的胃癌患者,常常没有明显症状,或只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲消弱、饱胀、嗳气,少数可能会有黑便或呕血。而1旦症状较明显,九个问题认清胃癌,3类人最易被胃癌盯上,常常说明胃癌已进入中晚期,主要表现为:不明缘由的逐步消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿,可出现延续性上腹痛,有呕血及黑便等。
3.哪些是胃癌的高危人群?如何初期发现?
1是有肿瘤家族史的人。在两3代的亲属中,有得过消化系统肿瘤或其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。应对方法是:比家族中患癌成员的最小年龄提早10年左右,做专业的肿瘤筛查,针对胃癌应做胃镜检查,每隔3年做1次,具体可根据医生建议,九个问题认清胃癌,3类人最易被胃癌盯上。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁,那末在40岁时就应做第1次胃镜检查。
2是有长时间吸烟、饮酒,特别爱吃烫食、腌制和烧烤食品、高盐食品等不良生活习惯的人,九个问题认清胃癌,3类人最易被胃癌盯上。这些习惯会对胃造成较严重的损伤,应及时调剂。
3是有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者。得了这些疾病的人要积极医治,避免疾病进展,并定期去医院复查。
4.如果有慢性胃炎、胃溃疡等疾病,就会得胃癌吗?
有些胃病是胃癌的高危因素,需要引发重视,但有胃病,其实不意味着1定会得胃癌。胃溃疡与胃癌明确相干,会加大患癌风险。长时间、严重的慢性胃炎,如出现萎缩性改变、有肠化生或不典型增生的人,必须周密视察。生活中,及时告别不良习惯,戒烟限酒,少吃油炸、高盐食品等。另外,每一年定期要看消化专科医生,九个问题认清胃癌,3类人最易被胃癌盯上,他们将视你的具体情况,给出做胃镜、用药等具体建议。
5.幽门螺旋杆菌与胃癌关系有多大?
幽门螺旋杆菌是人类至今唯逐一种已知的胃部细菌,它与某种类型的胃癌有1定相干性。如果查出幽门螺旋杆菌是阳性,且合并有慢性胃疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,将来得胃癌的风险较高,应及时清除。不但本人应清除,家人也应及时检查,同时清除。
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