近日，笔者从广州市第1人民医院得知，该医院消化内科1年平均接诊吞入异物的病人约70例，春节期间该类病人数量有所上升，鱼鲠在喉切勿强吞饭团。接诊病例中，以吞入骨头、鱼刺等食品的病人为主。医生提示，误吞异物需重视，鱼鲠在喉切勿强吞饭团，应及时就诊，切勿尝试通过吞饭团等方式强行咽下。
排骨卡在食道致发热
春节期间，40多岁的陈先生吃饭时误将口中咀嚼的1块排骨吞下，食道感觉有异物且觉得胸痛，但他并未重视。两天后，陈先生并未好转且发热至39.0℃，因此从当地来广州市第1人民医院救治。
接诊的消化内科冯志强副主任医师说：“患者自述异物在食道已有3天，胃镜中发现食道上端有1排骨样异物，表面还带有肉，将肉取出后发现1块骨头横插到食道管壁两端，可清楚看到食道已穿孔、化脓。”
骨头取出后丈量长3.0cm，两端非常尖锐。推敲到患者食管穿孔、化脓，胸片发现液气胸，呼吸内科、胸外科当班主任会诊决定给予胸腔闭式引流，再辅以消炎等医治。经过医治，陈先生逐渐恢复，近日已回到当地。
消化内科王红主任医师提示，每一年节假日期间都会接收到食道异物的患者。市民食道进异物时，不可掉以轻心，严重者会致使食管穿孔、化脓，乃至会出现脓胸、纵膈感染等，比较好及时到医院救治。
喝醋等“偏方”有害无利
若在家中误吞异物，第1时间应怎样处理？冯志强建议，若发现异物在口腔，可自己尝试用手取出，或让亲朋好友用手电筒照1下口腔，了解异物大小、位置。若自己不能取出，则比较好马上到医院救治。
许多人在吞下鱼刺、骨头等异物自己没法取出时，选择尝试喝醋、吞饭团等“偏方”。消化内科周永健主任医师提示，这类民间“偏方”有害无利，将异物强行咽下反而有可能使异物划破食管壁，若刺破血管乃至可能有生命危险。
“食道有3个狭窄口，吞入异物时容易卡在狭窄口上，特别是鱼刺、鸡骨等较为尖锐的异物，有可能刺破食管壁。若此时再试图通过吞咽饭团、馒头等方式机械推动异物，有可能在食道上划出更大的口子，不但损伤黏膜，还有可能划伤附近的血管致使生命危险。”周永健说，吞下异物可能会出现胸痛、吞咽困难等情况，需及时救治。“临床遇到很多抱着‘等几天就好’的心态拖延就诊的病人，等救治时食管已被穿破并感染。”
喝醋是不是可行？周永健说，食用醋不可能溶解吞入的异物，只能在1定程度上酸化，还有喝橄榄水、吞大蒜等方式，也没有溶解帮助。“与其尝试偏方，不如尽早就诊。若卡的位置较浅，医院5官科通过专用的钳子就能够取出；如果位置较深，也能够在消化科选择无痛的胃镜等方式取出。”
接诊病例中，也有很多不慎吞入牙签的患者和误吞坚果的小宝宝。周永健提示，宝宝食管细小，不建议家长给3岁以下的孩子吃过于坚固的食品。而对成年人，吃饭时应注意细嚼慢咽。
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